通讯员任梦婷 董紫薇 近日，安陆市中医医院麻醉科手术室团队联合湖北省中西医结合医院骨科专家及本院骨科医师，成功为92岁高龄的汪奶奶实施“右股骨转子间切开复位内固定术”。围手术期内，尤其是术中麻醉管理精准平稳、高效规范，为患者生命安全筑牢防线。目前，汪奶奶术后恢复良好已顺利出院。

该例超高难度手术的成功，不仅是对医院综合诊疗及急危重症救治能力的实战检验，更彰显了安陆市中医医院麻醉手术护理团队以精湛技术和高度责任感守护老年患者健康的专业担当。

高龄合并多重基础病手术成唯一“生机”

92岁高龄本就意味着机体各器官功能显著衰退，而汪奶奶术前检查显示，其还合并高血压、冠心病、贫血、频发房性早搏、二尖瓣及主动脉瓣关闭不全等多种基础疾病，身体耐受能力极差。

股骨转子间骨折若采取保守治疗，患者需长期卧床，极易引发压力性损伤、深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系统感染等并发症，甚至诱发心梗、脑梗等致命性心脑血管意外，致死率极高。“手术虽风险巨大，但却是唯一能为患者争取生命机会、改善生活质量的选择。”麻醉科赵志军主任表示，此类患者的身体就像一台“零件老化的精密仪器”，麻醉药物、手术刺激、体位变动等任何微小“外力”，都可能打破脆弱的生理平衡，诱发呼吸衰竭、心跳骤停等危象，麻醉管理堪称“刀尖上跳舞”。

多学科协同攻坚定制化方案筑牢安全防线

面对这一“超高龄麻醉难题”，医院麻醉手术团队迎难而上。团队明确，手术成功的核心在于术前精准评估与个体化麻醉方案制定。麻醉科医护人员多次访视患者，逐页核查检查报告，动态监测生理指标变化；在赵志军主任带领下，团队多次组织术前讨论，聚焦“有效麻醉”与“最小生理干扰”的平衡原则，最终确定“小剂量静脉基础麻醉复合腰-硬联合阻滞”的个体化麻醉策略。

手术当日，麻醉手术团队全程严阵以待：麻醉医师按既定方案精准实施麻醉操作，手术室护士严格执行医嘱，同步做好体温保护、体位管理，实时监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等关键指标；骨科团队在湖北省中西医结合医院专家带领下，以精准操作缩短手术时间，减少机体刺激。术中血压出现轻微波动时，麻醉医师立即调整药物输注速度与液体入量；巡回护士持续关注氧合状态与尿量，确保氧供及肾灌注稳定。各环节紧密衔接，为手术顺利实施提供保障。

技术与责任并重为高龄患者生命护航

此次92岁高龄患者手术的成功，得益于术前周密的诊疗计划、术中精准的麻醉管理及娴熟的手术操作。作为手术“保命”关键环节，麻醉管理的专业性直接关系患者安全——这既是对医院麻醉团队技术实力的证明，也是医护人员如履薄冰的责任心与高效团队协作能力的体现。

当前，高龄、超高龄合并多种基础疾病的手术患者逐年增多。安陆市中医医院麻醉科手术室团队表示，将持续提升诊疗水平，以更精准的技术、更严谨的流程，为更多高龄及危重患者的生命安全保驾护航。

（来源：安陆市卫生健康局）